近年来，经常向报纸报告中年和年轻人突然的心肌梗塞的消息。相关数据表明，我国的心血管疾病数量现在达到3.3亿，心血管疾病在城市和农村居民中总死亡原因中排名第一。

无可争议的事实是，我国心血管疾病的患病率是一种不断的上升趋势，并且患者变得年轻的趋势变得越来越明显。这也警告公众，尤其是中年和年轻人，请尽快关注心血管健康，并建立有利于血管健康的生活方式。 - 编辑

在许多人的传统概念中，慢性心血管疾病，例如高血压，心肌梗塞，冠状动脉粥样硬化心脏病，在老年人中更为常见。但是，许多临床研究报告说，中国的心血管和脑血管疾病正在显示年龄较小的趋势。

“关于中国冠心病的临床特征和遗传特征的研究不到45年”表明，在过去的六年中，中国早期心肌梗塞的发生率每年增加了15％以上。不仅中国，而且在欧洲和美国，中年和年轻人的心血管疾病的总体住院率也正在上升，其中年轻人的心力衰竭和中风的住院率在不​​同程度上增加了。过早的心血管疾病不仅给个人带来巨大的负担，而且给家庭和社会带来了重担，值得关注。

年轻的心血管疾病与各种不良生活习惯密切相关

The clinical characteristics of middle-aged and young patients with cardiovascular disease are distinctive, with an acute onset and a poor prognosis, but the causes do not completely coincide with the traditional risk factors of cardiovascular disease, but are closely related to the various bad living habits they face, such as high mental stress, excessive meals, alcoholism, long-term fatigue, smoking, lack of exercise, obesity, sensitivity to salt, and abnormal blood脂质。

总之，大约有六个原因：

食物差

中年和年轻人的工作步伐迅速，不规则和单一饮食，营养不平衡，缺乏多样性和全面性，更喜欢高热量，高脂和高盐的食物，并且忽略了饮食纤维，维生素和矿物质的摄入量。

移动少

中年和年轻人的每周运动频率相对较低，室内活动占主导地位，室外活动和体育锻炼相对不足。长期坐着和依靠运输等生活方式也导致了日常活动的减少。我国家的一半成年人超重或肥胖，进而增加了慢性心血管疾病的风险。

不良环境

空气，水和土壤污染可能会损害人类健康。长期暴露于这种环境很容易导致慢性疾病。

高压

现代社会的竞争非常激烈，许多人长期以来处于紧张和焦虑状态，他们的睡眠质量令人担忧。这不仅会影响心理健康，而且还会导致人体的环境失去体内平衡，血糖和血压极大地波动，增加了高血压，糖尿病等的可能性。

很多烟草和酒精

许多中年和年轻人使用烟草和酒精作为减轻压力和社交交流的媒介，这对他们的健康不利。

遗传敏感性

遗传学在慢性疾病的发作中起着重要作用。以最近发表的“中国人群早期冠状动脉疾病的基因组特征研究”为例，在LDLR基因中罕见突变与QTRT1基因的罕见突变与中国人群的早期冠心病之间存在密切的致病关系。具有遗传学家族史的人可以进行遗传咨询和基因检测以预防。

积极建立有利于血管健康的生活方式

在临床上，提倡针对心血管疾病采取三级预防措施，其中主要预防尤其重要。容易发生冠心病的人应积极改善冠心病的危险因素，并建立有利于血管健康的生活方式。

均衡饮食

应减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，并增加富含纤维的饮食，例如粗粒等。可以强调的是，您要吃更多的水果，蔬菜，全谷物，豆类，坚果和健康的脂肪，并少吃红肉和加工食品。

适当锻炼

建议成年人每周进行150分钟以上的中等强度运动，或每周至少进行75分钟的高强度有氧运动。您还可以组合进行中等强度和高强度运动，每周至少进行两次力量训练。

生活规则

退出吸烟并限制酒精，避免全餐和过度劳累，并每天保持7至8个小时的睡眠。同时，我们应该减少对寒冷的刺激，及时添加和脱掉衣服，并注意保持身体温暖。

心情愉快

良好的心态和心情是心血管健康的重要组成部分。学会通过冥想，瑜伽和其他活动等积极方法来缓解压力和焦虑，并调节情绪。

定期进行身体检查

通过身体检查，可以尽早发现潜在的健康问题，并可以采取及时的措施来治疗和防止疾病发育和加剧。

在初级预防方面做得很好，对系统性血管健康有益。但是现实是，许多人不了解，也无法直观地感受到心血管疾病危险因素对身体造成的伤害。因此，他们不能坚持很长时间以来进行第一级预防，然后发生心血管疾病，甚至允许该疾病发展为心力衰竭，心肌梗塞等，从而威胁生命。

心血管1.5级预防和评估系统，有效和科学的定量管理

由于原发性预防易于了解且难以做，并且基于北部上海社区的心血管疾病的研究，上海第十次医院心脏病学部门建立并积极促进了“心血管1.5级预防评估系统”高风险群体中的“心血管1.5水平预防评估”群体，以降低心脏血管疾病的入射和死亡率。

1.5级的心血管预防和评估系统已经筛选了那些经历了早期心血管器官损害但尚未通过科学预防和评估而发展为心血管疾病的人。通过特定的指标数据，这组人可以澄清对自己的心血管系统的早期损害，以达到更好的警告效果。

建议患有心血管危险因素的人，例如长期以来处于次卫生状态的30岁高高或中年和年轻人的患者，应尽快接受1.5级的心血管预防评估，以筛查器官损害系统性心血管系统。

特定检查包括：心脏评估，例如心脏超声，心电图，心肌酶等；主要动脉评估，例如颈动脉超声，动脉弹性，肢体血压等；动脉评估，例如眼底血管摄影等；肾功能评估和心血管代谢评估等，以对自己的健康有更全面的了解。

如果评估后发生了特定的器官损害，则及时针对的治疗或生活方式调整会延迟甚至扭转心血管系统器官损害的进展。

（作者是Xiong Jing和Zhang Yi，是上海第10人医院的心血管医师）